Hiermit melde ich mich / mein Kind für:

    Campen auf dem Jugendkirchentag vom 16.06.22 bis 19.06.22 an


    Teil 1

    Angaben zum Teilnehmenden

    Ich bin *

    Ich bin Betreuer:in/Teamer:in von *
    Vorname *
    Nachname *
    Strasse *
    Hausnummer *
    Wohnort *
    Postleitzahl*
    Geburtsdatum *
    Alter *
    Geschlecht *

    Handy *

    Ihre E-Mail-Adresse * (des Teilnehmenden)

    Bei mir / meinem Kind ist folgendes zu beachten:

    Frühstück *

    Teil 2

    Anschrift der Eltern während der Freizeit (falls abweichend)

    Vorname *
    Nachname *
    Strasse
    Hausnummer
    Wohnort
    Postleitzahl

    Ihre E-Mail-Adresse * (des Erziehungsberechtigten)

    Tel. erreichbar *
    Tel. erreichbar (Optional)
    Tel. erreichbar (Optional)

    Für finanzielle Engpässe während der Freizeit spenden wir

    Ich bin damit einverstanden, dass nach der Veranstaltung Bilder, vom oben genannten Teilnehmenden auf der Homepage des Evangelischen Dekanates Bergstrasse, Zeitungen und im Gemeindebrief veröffentlicht werden.
    *
    Ich willige hiermit ein, dass meine Daten gespeichert werden dürfen, um Informationen über zukünftige Angebote der Evangelischen Jugend Bergstraße zu erhalten. Mir ist bekannt, dass ich die Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.
    *

    Ich habe die AGBs und die Datenschutzverordnung gelesen und bin damit einverstanden