Formulare

Tagesveranstaltung

    Hiermit melde ich mich / mein Kind für:

    !!!!Name der Freizeit!!!! vom !!!!24.06.18!!!! bis !!!!!26.05.18!!!! an


    Angaben zum Teilnehmenden

    Vorname *
    Nachname *
    Strasse *
    Hausnummer *
    Wohnort *
    Postleitzahl*
    Geburtsdatum *
    Alter *

    Handy *

    Ihre E-Mail-Adresse * (des Teilnehmenden)

    Bei mir / meinem Kind ist folgendes zu beachten:

    Mahlzeiten *

    Ihre E-Mail-Adresse * (des Erziehungsberechtigten)


    Tel. Erreichbarkeit *(der Erziehungsberechtigten)

    Ich bin damit einverstanden, dass nach der Veranstaltung Bilder, vom oben erwähnten Teilnehmenden auf der Homepage des Evangelischen Dekanates Bergstrasse veröffentlicht werden.
    *
    Ich willige hiermit ein, dass meine Daten gespeichert werden dürfen, um Informationen über zukünftige Angebote der Evangelischen Jugend Bergstraße zu erhalten. Mir ist bekannt, dass ich die Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.
    *

    Ich habe die AGBs und die Datenschutzverordnung gelesen und bin damit einverstanden

    Mit Übernachtung

      Hiermit melde ich mich / mein Kind für:

      !!!!Name der Freizeit!!!! vom !!!!24.06.18!!!! bis !!!!!26.05.18!!!! an


      Teil 1

      Angaben zum Teilnehmenden

      Vorname *
      Nachname *
      Strasse *
      Hausnummer *
      Wohnort *
      Postleitzahl*
      Geburtsdatum *
      Alter *
      Geschlecht *

      Handy *

      Ihre E-Mail-Adresse * (des Teilnehmenden)

      Bei mir / meinem Kind ist folgendes zu beachten:

      Mahlzeiten *

      Teil 2

      Anschrift der Eltern während der Freizeit (falls abweichend)

      Vorname *
      Nachname *
      Strasse
      Hausnummer
      Wohnort
      Postleitzahl

      Ihre E-Mail-Adresse * (des Erziehungsberechtigten)

      Tel. erreichbar *
      Tel. erreichbar (Optional)
      Tel. erreichbar (Optional)

      Für finanzielle Engpässe während der Freizeit spenden wir

      Ich bin damit einverstanden, dass nach der Veranstaltung Bilder, vom oben erwähnten Teilnehmenden auf der Homepage des Evangelischen Dekanates Bergstrasse veröffentlicht werden.
      *
      Ich willige hiermit ein, dass meine Daten gespeichert werden dürfen, um Informationen über zukünftige Angebote der Evangelischen Jugend Bergstraße zu erhalten. Mir ist bekannt, dass ich die Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.
      *

      Badeerlaubnis unter Aufsicht:*

      Schwimmer/in:*

      Erlaubnis für besondere Aktivitäten (z.B. Radfahren, Klettern, Kanu/Boot fahren, Inlineskaten, Reiten, Outdoorsport, usw.) wird erteilt:*
      Ggf. ergänzende Hinweise:

      Ich habe die AGBs und die Datenschutzverordnung gelesen und bin damit einverstanden